この脊柱管狭窄症の施術は
どこでも同じと思っているあなたへ
短期で”卒業付”「狭窄症の学校」

”当院は院長一人が皆さまを担当いたします”

薬が身体に影響することもあります。 当院ではこのように考え、減薬を推奨しています。 真の意味での健康な身体、幸せな人生を必ず取り戻しましょう

 

こんなお悩み
＼ございませんか？／

• 痛い痛いばかりで、鬱陶しい
• このシビレはもうよくならないと言われた
• お尻のタブが痛くてたってられない
• 「そんなに痛いならに手術しますか？」と言われた
• 病院、整骨院にずっと通ってるが良くならない
• だんだん歩ける時間が短くなってきて将来が不安
• ゴルフだけは何があっても続けたい

そのお悩み
当院にお任せ下さい！

 

 

 

 

多くのお客様から
お喜びの声を
＼頂いています！／

『10分しか歩けない痛みで手術宣告！』 Q：どのような症状でお困りでしたか？ A：２０１１年に登山中軽く尻餅をついた時に鼻骨の先端が岩にあたったようで、腰から太ももにかけて痛みを感じました。それから就寝時腰から足にかけて激痛のため睡眠不足に悩みました。 Q：当院来院前は改善のために何をしていましたか？ A：２０１２年から症状が顕著になり、１０分も歩けなくなりました。病院では脊柱管狭窄症と言われ、手術しかないと言われました。絶対に手術は拒否しました。 ２０１３年からは鎮痛剤を服用するようになりました。しかし薬は体に良くないと思い、２０１５年には鎮痛剤を諦めて自己流の体操を試していました。 Q：どのように当院を知りましたか？ A：京都新聞の折込を見ました。思案しましたが2回目チラシで決心しました。 Q：当院の施術を受けてどのような変化がありましたか？ A：初めて米田先生にお会いして「この先生なら大丈夫！」と思いました。 １ヶ月で鎮痛剤の使用なく、1時間ほども歩けるようになりました。どこへでもいけます。 体の動きも楽になって気分が大変良いです。 Q：最後に一言お願いします。 A：体の痛みに鎮痛剤は良くないと小生は持論を持っています。米田先生の施術は正しい動きへ。その人の自然体へと合わせてされる矯正だと思いますので人生が楽しくなってきます。 （醍醐　中尾滋男さん　80歳代） ※効果には個人差があります

『たった6回の施術で杖なしで歩けるまでに！！』 Q：どのような症状でお困りでしたか？： A：左腰、お尻の中心部分から太ももの側面、ひざ下までが少し歩くと激痛が走り、休むと歩けるを繰り返していたが最後には歩けなくなった。 Q：当院来院前は症状改善のためにどのような事をされましたか？ A:レントゲンを取ってもらい狭窄症と言われました。お尻から足まで五か所くらい注射したり、痛み止めを貰ったりしたが、全然と言うくらい効果が無かった。それでも注射は一カ月は頑張った。 Q：どのように当院を知りましたか？： A：ここはネットで義理の娘が探してくれて、チラシを持ってきてくれた。 Q：当院の施術を受けられて、どのような変化がありましたか？： A：痛みの為に最初は杖やコロコロカバンを引いていたが、無い方が歩きやすいところまで回復しました。お尻の痛みはびっくりするぐらい早くなくなりました。 Q：最後に一言お願い致します： A：ここは、お客さんの話を詳しく聞いてくれます。不安な事は分かりやすく説明してくれます。ストレスを和らげ、納得のいく改善方法へ導いてくれます。だから、はじめは話を聞いてもらって相談するのがいいと思います。 （醍醐　舟越千秋さん　60歳代） ※効果には個人差があります

『5分しか歩けない痛み！たくさんの院に通いました！！』 Q：どんな症状でしたか？ A：すべり症からの狭窄症の痺れと痛みで5分しか歩けなくなった。 Q：どんな努力をしましたか？ A：病院で注射を頑張った。整体にも通った。 Q：どうなりたくて来院しましたか？ A：約20分間休みなく歩いて　近くの駅までは行きたかった。 Q：施術を経験してどうでしたか？ A：今は一万歩以上も休みなく歩ける。駅にも行けるしハイキングもできる！ Q：最後に一言お願いします。 A：私は改善しました！一度来て話を聞いて、体験してみてはどうですか？ （宇治市　乾さん） ※効果には個人差があります

 

 

なぜ？脊柱管狭窄症が
改善される＜狭窄症の学校＞とは？

 

今まで頑張ったのにぶり返す３つの理由とは？

「ぶり返さない狭窄症を目指して」

　こんにちは！ライス整体院　院長のよねだあきひろです。ここまでご覧いただき誠にありがとうございます。　
　わかりやすくお伝えできるよう　がんばりますね！

「病院にも整骨院にも通ってるのになぜ良くならないのでしょう？」

　頑張ってYouTubeの体操したり、病院や、接骨院に通って薬や湿布、注射、電気や鍼なんでも試した。でもその時だけ。その場だけしか効いてない。なんだかだんだん効かなくなってきた。

 TVで見たサプリメントも試しますか？どうしてだんだん症状が辛くなるのでしょう？
　ぶり返しを繰り返して　だんだん悪くなる理由が３つあります。
もうちょっとだけ、読み進めて下さい。

頑張ったのにぶり返す3つの理由がこちらです。

①薬や湿布に頼る。
確かにドクターにもらうと、飲んでたら良くなる気がしますよね。
でもその薬は痛み止めではないですか？

②動画を見ながらストレッチしている。
　伸ばすと気持ちいいですよね。動画は気軽に参加できるし。でも一日中ストレッチすると改善するんでしょうか？

③筋肉をマッサージや電気、鍼灸でほぐす。温める。
 気持ちよかったり、なんとなくその時だけ楽な気がしますよね。その気持ち私も分かりますよ〜。でも原因は筋肉が硬いから？筋肉痛からの痛みでしょうか？

これらはつまり、原因にアプローチできてない施術だからです。
これでは時間が経つほど原因の部分は　こじらせてしまいますよね。
骨であれば変形が進んでしまいます。

　　実は私もたくさん経験しました。あなたももうだいぶ頑張りましたね？
「筋肉に問題がある」という考え方です。でも、本当に問題は「筋肉」なんでしょうか？
安心してください。ちゃんと原因は他にあります。あなたもちゃんと良くなります。
　私たちはちょっとだけ思い違いをしていただけなんです。あなたのせいではありません。

　次に　当院で本当に根本改善するための６つのシステムをご紹介しますね。

脊柱管狭窄症を良くするための６つのポイント

　

当院で改善できる秘密をお伝えします

①院長一人が施術します。
　お一人お一人を院長が対応するのでオーダーメイドの施術ができます。

②ビデオで確認します
　ビフォーとアフターを比較します。これによってはっきりと偏り、傾きを見つけることができます。動きの中にこそ、問題が見つけられます。動画を見ながらわかりやすく解説していきます。

③アンバランスを改善
　このようにピンポイントの問題を発見、身体バランスを壊してる根本にピンポイントで施術するので、傾きが改善、維持できるようになります。これは施術の時間も短く、身体の負担も少ない　全く新しい方法です。あなたの大切な時間を犠牲にしません。

④良い歩き方、動き方の生活指導をします。
　骨盤を中心に滑らかな動きになると、あとは日常生活の中の悪循環を減らす事で予防になります。

⑤お身体の負担を考えた、優しい施術。
　痛くなく、ポキポキもありません。高い安全性、負担のかからない方法を厳選した施術を選んでいます。

⑥日常に潜む悪い習慣を見つける。
　どんな施術でも、自宅で、職場で　悪いコトをしてると改善しないですよね。あなたの日常からも問題をしっかり見つけて対策するので改善してさらに再発もしなくなります。　

　いま現在　悩んでいる人は、はじめの一歩をふみ出すには勇気が必要だと思います。
その勇気をわたしがしっかり受け止めます。必ずその一歩はおおきな一歩になります。

　もしあなたの大切な人が悩んでるなら背中を押してあげてください。お二人の気持ちごと私がしっかりと受け止めます。
ですからどうか諦めないでください。
  手術の前にあと一回だけ　試してみて下さい。
私にそれを証明するチャンスをください。

　これから少しだけ　狭窄症についてお話しさせて下さい。狭窄症とはどんな状態でしょう？

症状についての説明　

「狭窄症とはどんな状態でしょう？」

　急にこんな話をされても困りますよね？
分かりやすくお伝えすると「貴方の背骨は形が変化していますよ」と診断された。ということです。背骨の形が変化すると神経に普通と違う力が働きます。いま悩んでいる神経の症状は普通と違う力が神経に働いてる為にでています。たとえば引っ張る力です。
　つまり、背骨の形の変化を戻す事が神経症状改善につながります。

　背骨の変化は、全身の動きが不足しているときに発生します。2週間程度で固くなり始め、2ヶ月位で背骨の変化が始まります。つまり、

その場しのぎをしてる期間にも背骨の変化は進んでしまいます。

間欠性跛行（かんけつせいはこう）

　「短時間で歩行困難になるが、休息をとり前かがみの姿勢になるとすぐに回復する」
これらは特徴的な狭窄症の症状で、歩き始めて20分ほどすると、徐々に足がしびれたり痛みが出て歩けなくなりますが、一旦休むとすぐに歩けるようになります。この症状を繰り返し起こします。
神経への栄養供給が止まるためだと言われています。
ふくらはぎの引きつり（コブラがえり）が寝てる時に起きやすくなったりもします。
　目安として20分以上歩けなければ、症状としては重い状態と考えます。

 

狭窄症の種類

　症状の現れ方の違いで3つの種類があります 。

1. 神経根型…片方の足に発生します。多くは部分的な症状で坐骨神経痛と言われることがあります。まれに両足に発生する場合もあります 。
2. 馬尾型…脊髄神経の遠位の馬尾（ばび)神経と言う部分の障害。
   両側に発生しやすい。関与する多くの神経が影響を受けるので広範囲で多様な症状が出る。痛み、しびれ、筋力低下、感覚異常、膀胱直腸障害、神経障害が起こり、おしっこや排便が難しくなり、失禁をみたり日常生活が困難になると強く手術の適応になります。
   この状態はまず、整形外科医院を受診して詳しく説明してください。
3. 神経根、馬尾の両方…症状としては最も重く、双方の足に症状が現れると考えます。

老化によって脊柱管が狭くなると症状がでる？

　そもそも老人、腰が曲がった方　全員に狭窄症による症状が出ているか？
もちろん　そうではありません。これは老化だけが原因ではないということです。
　だから老化のせいだとあきらめているならば大丈夫、まだまだ改善できます。

　手術が必要な場合とは、普段の生活ができにくいほどしびれ、痛みがひどい場合です。
転倒するほど筋力の低下。おしっこが出にくい、失禁。このような症状がある場合は 整形外科をおすすめします。当院でもカウンセリングの時に必ずお聞きします 。

　ここまで読んでいただけてとても嬉しいです。最後はなぜあなたにだけ狭窄症が現れたのか？
原因についても少しお話ししますね。

 

原因

　背骨の形が変わった原因は、人それぞれですが　多くは色々な過去に原因があります。
施術方針のために、しっかりとしたカウンセリングで原因追及することが重要です。
加えて運動量、生活習慣、長期間の薬の服用が特に強く影響しています。
　交通事故や、尻もち転倒は症状を重くする要因です。
　何もせず安静にすることも　かえって改善を長引かせます。

　カウンセリングで過去の習慣から影響を予測、発見することが早期改善に繋がります。

施術と流れ

　　当院では、カウンセリングを重視しています。
それは痛みだけの改善だけでなく 本質改善のために過去の経緯が大切だからです。悩みを深く知って解決までの期間、当院でできる事を提案し、ご理解納得をいただき施術に入ります。

　次に実際に検査を通して改善プログラムを決めます。 プログラムは身体を生理的な状態に近づけて自然に回復する力を高めるものです。 具体的には炎症管理、各部の関節の動きをなめらかにして、 歩くだけでも効果が高まるように重力対応運動（骨トレ）をします。
　毎回施術の前後で確認をし、動画、画像を使って現在の状態を共有します。

施術を終えて

　施術を行った後の状態を私たちも確認しますが、動画を使ってご本人にも確認していただきます。その上で次回整体を受けていただく目安や日常のアドバイスなどお伝えします。毎回施術の際にお体の状態を示した健康情報やデータ画像などをお渡しします。その情報があれば ご自宅でも施術の効果を高めるトレーニングができます。

考えてみてください

　不安が無くなれば 仕事が今よりもバリバリできるようになります。
不安から解放されたあなたは意欲的に毎日がこなせるようになり、ゆとりができて家族ともさらに仲良く暮らせます。
手術かも、と言う恐怖から解き放たれたあなたは、余暇に友人と趣味に没頭できます 。

あなたはこの施術を受けられないかもしれないません

ここでとても大切なお話しです。もしあなたが健康のための努力よりもその場だけの気持ち良さや、ぱぱっと痛みだけが取れないものかと思っている。自身の健康にお金をかけるのは馬鹿らしいと思っている。
　このようにお考えでしたら当院の施術をお勧めしません。なぜならあなたの求める施術と私たちの提供する施術が違っていた場合、せっかく来ていただいてもお時間とお金の無駄になってしまうからです。

　逆にもしあなたがご自身の健康の価値、これからの人生の価値、時間やお金の価値を正しく理解して 本気でこれからの健康でステキな人生を考えている。早く元通りの生活に戻りたい。
　このように考え　正しい選択を探しているなら、ライス整体院はあなたの探している場所です。ぜひ試して下さい。あなたからのお電話を心からお待ちしております。

　健康が人生の全てではありません。しかし健康を失うと全てを失う事を思い出して下さい。

 

 

狭窄症の学校

 

〜７月１２日まで〜

２名さま限定

＼ 何も頼らず自力で頑張りたい／

相談会＋体験会
初回のみ２,980円（税込）

＊お電話での対応は休日、休み時間でも可能です＊

〜当院は院長が直接施術します。自費施術のみです〜

「 はい。整体オフィスライスです！」とお電話に出ますので

「ホームページを見ました」と申しつけてください。

予約多数のため　迷惑行為・冷やかしはご遠慮ください。
→　残り２名さま

※お急ぎの場合はお電話でお願いいたします。
施術中　お電話に対応できない場合は、折り返しご連絡いたします。
人数限定です。ご理解の上ご利用いただけますよう心からお願いいたします

 

 

 

 

お客様の喜びの声が
＼ 信頼の証です！／

『手術したのに痛み再発！仕事ができない！！』 狭窄症の手術を受けるが2年で再発してしまい、仕事を諦めるかどうか、本気で悩む状態から、今ではすっかり元気に復活！ 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（伏見区　高木さん） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　※効果には個人差があります

『一人で歩けない状態！ひと月でこんな改善！！』 Q1,どのような症状でお困りでしたか？： 脊柱管狭窄症で右腰が痛くて全く歩けない状態になりました。 Q2,当院来院前は症状改善のためにどのような事をされましたか？： 整形外科で痛み止めと血流をよくする薬を投薬してもらっていました。 Q3,その結果どうでしたか？： ましになっているかな、という感じでした。はじめは全く歩けなかったので。 Q4,どのように当院を知りましたか？： 折込チラシ Q5,当院の施術を受けられて、どのような変化がありましたか？： 一カ月くらいで１００メートルほど歩けるようになり嬉しかった Q6,あなたと同じような症状で困っていて来院を迷っている方に一言お願い致します： ここの施術を受けて良かったと思っています！ （伏見区　木村周太郎さん　80代） ※効果には個人差があります

『点滴や薬は効果ゼロ！でも初回で変わりました！！』   Q1,どのような症状でお困りでしたか？ A：突然右の腰が痛みだして歩けなくなり脊柱管狭窄症と判断された Q2,当院来院前は症状改善のためにどのような事をされましたか？： A：整形外科で痛み止めと点滴をうけた Q3,その結果どうでしたか？： A：一番最初の痛みは少しマシになったが，足の先に痛みが移動した様な感じ Q4,どのように当院を知りましたか？： A：折込のチラシ Q5,当院の施術を受けられて、どのような変化がありましたか？： A：初回の施術で歩きやすく、ビデオでも変化があった。教えて頂いた動作や生活指導を参考にしています。 Q6,あなたと同じような症状で困っていて来院を迷っている方に一言お願い致します： A：個人別の指導で大変為になる。悩んでいるより実行に移す方が良いです。 （醍醐　福岡清孝さん　60代） ※効果には個人差があります

『手術宣告から　施術6回でシビレが！！』 Q1：どのような症状でお困りでしたか？ A：昨年8月頃から頻繁に転倒するようになり痛み、シビレも感じたので病院にいくと狭窄症と言われた Q2：当院来院前は症状改善のためにどのような事をされましたか？： A：手術と言われたが怖いから、ロキソニンで我慢した Q3：その結果どうでしたか？： A：飲んだときは一時的に楽になった Q4：どのように当院を知りましたか？： A：チラシがポストに入っていた Q5：当院の施術を受けられて、どのような変化がありましたか？： A：2回でツマヅキがなくなり転倒しなくなった。6回程度でシビレが取れてきた。かなり痛かったが徐々に改善して2カ月ほどで日常生活では痛みを感じなくなった。 Q6：あなたと同じような症状で困っていて来院を迷っている方に一言お願い致します： A：狭窄症は時間はかかるが良くなると思いますよ！ （伏見区日野岡　M.Hさん　80代） ※効果には個人差があります

『車椅子で移動！から1時間近く歩けるまで復活！！』 Q：どのような症状でお困りでしたか？ A：急に左太ももが痛くなって歩けなくってきた。病院で脊柱管狭窄症と言われた。 Q：当院来院前は症状改善のためにどのような事をされましたか？ A：病院でMRIをとってもらう頃には車椅子で移動するまで悪くなった。（4ヶ月間頑張って）薬を飲んだ。 Q：どうでしたか？ A：痛み止めの薬は私には全然効果なかった。 Q：どのように当院を知りましたか？： A：タブレットで検索した。 Q：当院の施術を受けられて、どのような変化がありましたか？： A：最初は痛みがあって休憩しながら歩いていた。すぐに休憩は不要になります。開始から10日くらいで休みなく歩けるようになりました。今は１時間30分。　一万歩ほど毎日歩いてます。 Q：あなたと同じような症状で困っていて来院を迷っている方に一言お願い致します A：とにかく患者さんの話を詳しく聞いてくださります。質問にもすぐ答えてくれるので一度相談すると良いです。 （伏見区　児玉さん） ※効果には個人差があります

『30年悩んだ痛み、今はもうバリバリと仕事もできます。むっちゃ多忙です笑。』   （宇治市　M.Jさん） ※効果には個人差があります

 

 

 

 

 

他院とはどこが違う？

ライス整体院の
＼ ７つの特徴 ／

 

1.　原因を徹底追及！初回約30分のカウンセリング・検査

あなたの痛みの原因を特定することが、根本改善への第一歩です。お話もしっかりお伺いします。

 

 

2.　痛くない！バキバキしないソフトな整体

お子様でも妊娠中の方でお安心して受けて頂ける、優しい施術です。

 

 

3.　のべ3万人が感動！院長自らがオーダーメイドで施術

経験豊富な院長自らが、高い技術を駆使したオーダーメイド整体で根本改善へと導きます。

 

 

4. 再発予防も万全！アフターフォローが充実

施術効果アップや再発予防のため、生活習慣の改善やストレッチ・食事などセルフケア指導にも注力。

 

 

5. 清潔な院内が評判！衛生管理にも注力

毎回の消毒やタオル交換など衛生管理も徹底。化粧落ちしにくいフェイスペーパーなど備品にもこだわっております。

 

 

6. 駐車場2台！市外・県外からも多数来院

症状改善の技術が評判で、京都市内だけでなく、宇治市や滋賀県からも多くの方が来院されます。

 

 

7. 何院回っても良くならない痛み・しびれも改善

これまで病院・整骨院・整体院など何処に行っても良くならなかった方も、健康なお身体を取り戻されています。

 

 

 

 

 

狭窄症の学校

 

〜７月１２日まで〜

２名さま限定

＼ 何も頼らず自力で頑張りたい／

相談会＋体験会
初回のみ２,980円（税込）

＊お電話での対応は休日、休み時間でも可能です＊

〜当院は院長が直接施術します。自費施術のみです〜

「 はい。整体オフィスライスです！」とお電話に出ますので

「ホームページを見ました」と申しつけてください。

予約多数のため　迷惑行為・冷やかしはご遠慮ください。
→　残り２名さま

※お急ぎの場合はお電話でお願いいたします。
施術中　お電話に対応できない場合は、折り返しご連絡いたします。
人数限定です。ご理解の上ご利用いただけますよう心からお願いいたします

 

まだまだあります！
お客様からの喜びのお声 

『初詣180石段！さらに９０分以上休みなく！！』 ５分しか歩けない状態から、今年の初詣は180段の石段昇り降りできて、さらに自宅から往復９０分以上歩くことができるまでに回復できたセイシロウさん。 ※効果には個人差があります

『どうすることもできない！諦め状態から来院！！』 日常生活にどんどん問題が生じてきた。痛みのためにどんどん歩けなくなる。 病院では「どうすることもできない」と言われてしまった。 諦めの中、ご家族の方にここを見つけていただき、ご来院になりました。 （伏見区　矢野さん） ※効果には個人差があります

『立つのも辛かった痛み！もう1時間だって平気！！』 　両足のふくらはぎが痛みと痺れで立ってるだけで辛かった奥田さん 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（伏見区　奥田さん） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　※効果には個人差があります

『杖に頼らない生活が戻って来ました！！』 Q：当院を来院するまで、どのような症状でお困りでしたか？ A：脊柱管狭窄症で腰痛と足が痛くて歩きづらい Q：当院を来院される前に、その症状を改善するためにどんなことをしましたか？ A：整形外科でリハビリしました。 Q：その結果どうでしたか？ A：脊柱管狭窄症と言われただけ。 Q：どのように当院をお知りになりましたか？ A：前を車で通った。チラシ見た Q：当院の施術を受けられて、どのような変化がありましたか? A：背中が曲がって杖をついて歩いていたが今は杖無しで歩けるようになった。 Q：現在、あなたと同じ症状で困っている方に一言お願いいたします。 A：先生の指導のもと４３分歩く様に言われ忙しい中1日置きに歩く様に… なかなか実行できない時もあったが今は先生のお陰だと思っています。 （伏見区　　女性８０代） ※効果には個人差があります

『病院でも治らない痛みで仕事ができない！』 Q：どうなりたくて来院しましたか？ A：腰から膝にかけての痛み。それに肩も痛くなってきて仕事に支障が出るようになった。30分くらいは歩いて買い物したい。徐々に仕事復帰したい。 Q：施術後どうなりましたか？ A：60分以上歩けます！仕事も支障なくなりました！ Q：同じ悩みの人に何かアドバイスお願いします。 A：検査ばかりせんと　早くここに来て！ （山科区　河村さん） ※効果には個人差があります

『靴が脱げてもわからない足の痺れで車の運転を断念！』 　痺れで足に力が入らず転倒するようになりました。病院で手術宣告を受けました。 　車の運転が不安になったので運転をやめました。でも自立した生活のためにはどうしてもしっかり歩いて車の運転も必要だとわかりました。すごく悩みました。 　病院では薬の処方と機械で牽引しました。 痺れは一向に変わりませんでした。 とにかく痺れをなくせば車を運転してお買い物ができるのにと思いました。 　ここは他のようなマッサージやストレッチと違って 骨盤を触って背骨のバランスを取り戻します。効果あるのかと思うくらい優しい触り方です。 　日常指導もあって痺れがマシになりました。転倒しなくなって車の運転もできます。もちろん一人で楽しくお買い物に行けます。 　私は先生に言われるように行動したら以前の体になりました！   （伏見区　今田さん） ※効果には個人差があります

『痛くて人生の生き甲斐がない！から、もうすっかり日々が楽しい！！ご家族も安心！！』               （宇治市　平岡さん） ※効果には個人差があります

睡眠障害　歩行障害　鬱になりそう 79歳　自費治療を受けようと思ったきっかけは　両足のしびれ　 長いこと悩んで　ここ半年ぐらい眠れなくなってきた。そのせいでイライラするようになって　鬱のような状態にもなってきた。施術は今日で4ヶ月ぐらい。今は週に一回。　痺れは半分ぐらいになってきた。　こぶらがえりもあったが　落ち着いてる。夜もおしっこで起きるが以前よりましで　イライラは減ってきた。 MRI で狭窄症とも言われ、　 良くなるかどうか半信半疑だったが整体で効果あるんだとわかった。　 （伏見区　さいとうさん） ※効果には個人差があります